ایران بالاترین آمار تصادف را در جهان دارد
محمدهادی ایمانیه بعد از ظهر امروز در همایش بینالمللی سوانح ترافیکی، چالشها و راهکارهای پیش رو اظهار داشت: طبق آمار در سالهای جنگ تحمیلی سالانه ۲۵ هزار شهید داشتیم در حالی که اکنون آمار مرگ و میر در کشور بر اثر تصادف ۳۰ هزار نفر است.
در ایران تصادف رتبه دوم آمار مرگ و میر را تشکیل میدهد و بیشتر افرادی که در سوانح رانندگی جان خود را از دست میدهند در سنین زیر ۴۰ سال هستند.
با هماهنگی بین ارگانهای مختلف زمینه ارتقای سطح فرهنگی مردم در رانندگی فراهم میشود و شاهد کاهش آمار تصادفات در کشور میشویم.
ایمانیه در ادامه به رتبه نخست فارس در زمینه تصادفات اشاره کرد و ابراز داشت: سال ۸۹ در این استان ۳۵ هزار تصادف اتفاق افتاده که در این میان یک هزار و ۵۰۰ تصادف منجر به فوت افراد شدهاند.
وی با ابراز خرسندی از افزایش نیروهای اورژانس در کشور عنوان کرد: تعداد نیروهای متخصص شاغل در اورژانس کشور و مراکز اورژانس نسبت به سالهای گذشته دو برابر شده است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی استان فارس در پایان سخنان خود اذعان داشت: مراکز زیرپوشش علوم پزشکی در تعطیلات نوروز آماده خدماترسانی به بیماران هستند.
تصادفات رانندگی در کشور ۱۵ درصد، کشتهها و مجروحان ۱۳ درصد و تعداد متوفیان تصادفات رانندگی نیز ۱۰ درصد نسبت به سال گذشته کاهش داشته است.
سردار اسکندر مومنی در مراسم اختتامیه طرح نوروز ۹۰ که امروز برگزار شد، گفت: یکی از رویکردهای اصلی پلیس در سال جاری اجرایی کردن قانون جدید راهنمایی و رانندگی است و خوشبختانه پس از چهار دهه این قانون در آخرین روزهای سال ۸۹ به تصویب شورای نگهبان رسید که بزودی از سوی بخشهای مربوطه ابلاغ میشود.
دسته: برق
حجم فایل: 47 کیلوبایت
تعداد صفحه: 52
پیش گفتار
امروزه کسی نمی تواند حضور حیاتی و تعیین کننده، صنعت استراتژیک برق را در متن و حاشیه زندگی فردی و اجتماعی انکار کند و همگان بر ضرورت گسترش روز افزون این صنعت به عنوان یکی از اساسی ترین پایه های توسعه ملی واقفند.
در عین حال انرژی الکتریکی به عنوان یکی از شاخصه های پذیرفته شده برای اندازه گیری میزان صنعتی بودن جوامع تلقی می شود و در جوامعی که تلاش در خور، در جهت پیشرفتهای روز افزون به چشم می خورد و آحاد آن در تکاپوی دست یابی به اهداف والاتری گام بر می دارند. انسان بزرگترین سرمایه محسوب می شود، بنابراین فراهم آوردن شرایطی که انرژی الکتریکی به صورتی ایمن و بی خطر در اختیار مصرف کننده قرارگیرد، از اصول اولیه در فرآیند تولید، انتقال و توزیع برق به شمار می رود. همان طور که می دانیم اختراع برق مهمترین پدیدة تمدن بشر بوده و انرژی یکی از عوامل تعیین کننده رفاه بشری است. برق در زندگی بشر عامل اصلی رفاه و آسایش است. پیشرفت بشر در علم و به کار گیری آن در خدمت تکنولوژی باعث رشد سریع صنایع و افزایش روزافزون مصرف برق شده است اما همین تکنولوژی به علت سهل انگاری و غفلت در طرز استفاده از تجهیزات فنی، حوادث و اتفاقات ناگواری را باعث می شود. آمار آسیبهای ناتوان کننده، گویای این واقعیت تلخ است که در 90% حوادث بر اثر رعایت نکردن مقررات ایمنی، بی احتیاطی، سهل انگاری، غفلت در استفاده از شبکه ها و خطوط انتقال انرژی به وقوع می پیوندد که متأسفانه با مرگ و میر، ایجاد ناتوانیها و خسارات مالی هنگفت نیز همراه است. اما چنانچه انجام بازرسی عملیات و تعمیرات در شبکه ها و خطوط انتقال انرژی مطابق با مقررات و دستورالعمل های ایمنی تدوین یافته صورت پذیرد، هیچگونه خطری بدنبال نخواهد داشت و کار در محیطی مناسب و ایمن صورت خواهد گرفت. در غیر اینصورت حوادثی را بدنبال خواهد داشت که موجب پشیمانی خواهد بود به منظور پیشگیری از وقوع حوادث ناگوار و جلوگیری از ضایعات به یاری خداوند متعال، کتاب مقررات ایمنی کردن محیط کار تدوین یافته است که در شبکه های انتقال برق مورد استفاده کارکنان قرار گیرد.
پستهای فشار قوی و فلسفه وجودی آنها
با توجه به توسعه سریع و همه جانبه صنعت در جهان امروزی، مساله تأمین انرژی مورد نیاز برای صنایع و رفع احتیاجات روزمره بشر، اهمیت خاصی را به خود گرفته است. حال با توجه به آنکه انرژی الکتریکی به سهولت برای مصرف کنندگان در دسترس بوده و استفاده از آن آسان است و راندمان بالایی که نسبت به سایر انرژیها دارد، لذا استفاده از این انرژی بسیار زیاد شده و این خود باعث بوجود آمدن نیروگاههای بزرگ و به کارگیری سیستمهای انتقال انرژی بسیار وسیعی شده است. با توجه به اینکه قدرت تولید نیروگاههای بزرگ تماماً در محل تولید مصرف نخواهد شد، لذا باید برای انتقال این انرژی از محل تولید به مکانهای دیگر از خطوط انتقال استفاده شود که در این خطوط بدلیل اندوکیتویته زیاد جریان کوری وجود دارد که خود باعث تلفات زیاد و حرارت می شود، لذا برای اینکه بتوانیم از افت ولتاژ جلوگیری کنیم بایستی بطریقی ولتاژ تولید شده ژنراتور را بالا برده، زیرا با بالابردن ولتاژ، جریان را کاهش می دهیم و در نتیجه تلفات خط انتقال کاهش می یابد. برای این منظور از پستها که یکی از قسمت های مهم شبکه های انتقال و توزیع می باشند استفاده می شود تبادل انرژی در فواصل دور و در سطح کشور مستلزم افزایش ولتاژ و سپس کاهش آن به میزان مناسب می باشد افزایش و کاهش ولتاژ همچنین ارتباط و اتصال خطوط به یکدیگر توسط پستهای فشار قوی امکان پذیر می باشد. پستها بطور کلی به انواع زیر تقسیم می شود.
1ـ پست تولید: به پستهایی گفته میشود که ورودی آنها مستقیماً از نیروگاه می آید این نوع پستها معمولاً افزاینده می باشند. زیرا ولتاژ خروجی ژنراتور کم می باشد مثلاً در ایران حداکثر ولتاژ خروجی حداکثر 20k. v است (Step up substation)
قیمت: 10,000 تومان
خلاصه
چشم از راههای مختلفی می تواند دچار آسیب شود. تروما بعنوان یکی از علل کاهش دید و دوبینی و فلج زوجهای حرکتی چشم مطرح است. یکی از علل ترومای چشم و آسیب بینایی نیز همراهی ضربه مغزی با آسیب به چشم می باشد. هدف ما از این مطالعه شناخت بیشتر شیوع فلج زوجهای حرکتی چشم در افراد دچار ضربه مغزی و ضربه به سر بوده است.
این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series انجام گرفته است که در بهار و تابستان ۱۳۸۵ و بر روی ۳۰۰ نمونه از بیماران ضربه مغزی و بستری در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان شهید رهنمون یزد صورت گرفته است.
میانگین سنی جامعه مورد بررسی ۴۶ سال با محدوده سنی ۱ تا ۸۷ سال بوده است. ۲۴۲ نفر (۱/۸۱%) از آنها را مردان و ۵۸ نفر (۹/۱۸%) را زنان تشکیل می دادند در مجموع ۷ نفر دچار فلج زوجهای حرکتی چشم بودند که ۵ نفر از آنها (۷۱%) مرد و ۲نفر (۲۹%) زن می باشند.
در گروه سنی ۱۴-۱ سال، شیوع ضایعات فلجی بیشتر بوده است.
در بررسی توزیع فراوانی وضعیت بینایی بیماران و مشکلات چشمی، دوبینی از همه شایعتر بود (۶/۶%) از کل بیماران بستری شده ۲۰۲ نفر سطح هوشیاری طبیعی داشتند (۳/۶۷%) و تنها ۸ نفر GCS کمتر از ۸ داشته اند (۷/۲%)
از نظر فلج اعصاب حرکتی چشم، عمده درگیری عصبی در زوجهای ۴ و ۶ دیده می شود. در مجموع ۷ نفر از بیماران فلج پایدار عصبی پیدا کرده اند. و ۲۳ نفر دیگر فلج گذرای اعصاب حرکتی چشم را نشان داده اند.
بیشترین آسیب وارد شده مربوط به هماتوم ساب دورال و ساب آراکنوئید است که هرکدام در ۹/۲۲% موارد دیده می شود.
ارتباطی بین سن و جنس و نوع فلج عصب نیز وجود نداشت.
Conclusion: هر چند فلج اعصاب کرانیال در ترومای به سر خیلی شایع نمی باشد لیکن لزوم توجه به معاینات چشم پزشکی در موارد ضربه مغزی وجود دارد از طرفی با توجه به عدم شناخت دقیق علل منجر به ضایعات حرکتی چشم نیاز به تحقیقات وسیعتر بعدی می باشد.
فصل اول:
مقدمه و کلیات
مقدمه
تروما به سر از شایعترین حوادث و تروماهای موجود در جوامع بشری و از جمله در کشورما می باشد که از علل شایع مرگ و میر نیز به شمار می آید. آسیب پذیری در بچه ها بیشتر مشاهده می شود. این آسیب از درجات متفاوتی برخوردار است و از حالت خفیف تا شدید متغیر است که با توجه به آن، میزان GCS در هر کدام در محدوده خاصی قرار می گیرد.
بیماران ترومای مغزی مستعد عوارضی از قبیل خونریزی، شکستگی جمجمه، آسیب به عروق مغزی، کانتوژن مغزی و... می باشند که می تواند باعث تغییر عملکرد یا فلج اعصاب کرانیال و از جمله اعصاب حرکتی چشم گردد. از این جهت معاینه کامل بیماران ضربه مغزی جهت بررسی ضایعات همراه اقدامات و مراقبتهای پزشکی ضروری می باشد.
آسیب به جمجمه با مکانیسم های متفاوتی منجر به آسیب اعصاب حرکتی چشم می گردد. از اینرو، تظاهرات بالینی، از حالت خفیف تا شدید، متغیر است. با بررسی های تکمیلی و اقدامات پاراکلینیک، می توان محل ضایعه را تشخیص داده و نسبت به اقدامات بعدی، تصمیم گیری نمود.
خلاصه
ما تقریبا همیشه با نمونه ها با توجه به اطلاعات محدود و مختلف سروکار داریم. با در نظر گرفتن نمونه های تصادفی تولد، چگونه می توانیم به بررسی رابطه بین وزن نوزاد متولد شده و مرگ و میر کودکان پردازیم؟ چه نوع صحتی را می توانیم پیش بینی کنیم و چگونه این موارد بستگی به اندازه نمونه دارد؟ آیا مهم می باشد که چگونه انتخابی را در مورد نمونه برداری میزان تولدها انجام دهیم؟ ما می بایست با موضوعات زیر روبرو شویم. روش های مد نظر قرار دادن این پرسش ها بستگی به این دارد که چگونه می توانیم نمونه برداری تصادفی را از جمعیت انجام دهیم؟ در این فصل، ما شکل های ساده نمونه برداری تصادفی و تاثیر گسترده ان ها را بر روی پاسخ های داده شده به این پرسش ها مد نظر قرار می دهیم. در ادامه، اهمیت آماری ارتباط نمونه های مشاهده شده و برآورد اندازه گیری های مختلفی از این ارتباط را مد نظر قرار می دهیم.
مقدمه
قبل از مورد بحث قرار دادن طرح بررسی، به توضیح موئلفه های تودرتو جمعیت مورد نظر می پردازیم. جمعیت هدف به جمعیتی اشاره می کند که تمایل داریم براورد و استنباط مان را با توجه به رابطه بین بیماری و ابتلا به آن انجام دهیم. گاهی اوقات بسیار مشکل می باشد تا نمونه برداری مستقیمی را از جمعیت هدف انجام دهیم؛ در چنین مواردی، زیرمجموعه مناسبی از جمعیت وجود داشته که تحت آن چارچوب های نمونه برداری مناسبی در دسترس می باشد. ما این زیرمجموعه را، جمعیت مورد مطالعه می نامیم، و این جمعیتی است که ما قادر به نمونه برداری از آن می باشیم. در نهایت نمونه، شامل افراد نمونه برداری شده حقیقی از جمعیت مورد مطالعه بوده که از آن ها ما داده هایی را در مورد بیماری، ابتلا و فاکتورهای دیگر بدست می آوریم. شکل 5.1 طرح کلی از این سه گروه را نشان می دهد. توجه داشته باشید که این شکل به عنوان نمایشگر مقیاس نمی باشد. معمولا جمعیت مورد مطالعه به عنوان بخش بسیار بزرگی از جمعیت هدف نبوده، در حالی که نمونه در ارتباط با جمعیت هدف و مورد بررسی بسیار کوچک می باشد. برای نمونه، در بسیاری از مطالعات، مصاحبه تلفنی برای جمع اوری اطلاعات بر روی موضوع مورد بررسی مورد استفاده قرار می گیرد. در این بررسی، جمعیت مورد مطالعه شامل افرادی در خانواده ها می باشند که دارای تلفن در محل اقامت خود می باشند.
مقدمه
افزایش شتابان تعداد تصادفات رانندگی و متعاقباً افزایش مرگ و میر ناشی از این سوانح و تصادفات در سالهای اخیر، توجه بسیاری از مسئولین و برنامه ریزان کشور را به خود معطوف کرده است. نرخ رشد تصادفات رانندگی و مرگ و میر ناشی از این سوانح و تصادفات درسالهای اخیربه طور فاجعه آمیزی افزایش یافته وباعث صدمات ولطمات جبران ناپذیری بر مناسبات اقتصادی و اجتماعی کشور شده است. مرگ و میرهای ناشی از سوانح و تصادفات رانندگی در سالهای اخیر با توجه به ابعاد وسیع مسئله چندان که باید مورد توجه قرار نگرفته است و تا کنون برآورد دقیقی در مورد هزینه های اقتصادی مرگ و میرهای ناشی از سوانح و تصادفات رانندگی نشده است. با توجه به آثار منفی که این مرگ و میرها در بلندمدت می تواند بر اقتصاد کشور به جای گذارد لزوم کنترل این مرگ و میرها نیز ضرورت پیدا خواهدکرد و برای شفاف ترشدن بعد فاجعه آگاهی از بار اقتصادی این مرگ و میرها بر پیکره اقتصادی کشور ضرورتی انکار ناپذیر خواهد داشت. تحقیق حاضر تلاشی است در جهت رسیدن به این اهداف و برآورد بار اقتصادی مرگ و میرهای ناشی از سوانح و تصادفات رانندگی در سال 1381. سوانح و حوادث رانندگی تهدیدی جدی برای سلامتی انسانها در سراسر دنیا می باشد. در کشورهای توسعه یافته صنعتی راهکارهای مقابله با سوانح و حوادث با دقت و حساسیت بررسی شده است ولی در کشورهای در حال توسعه اینگونه نیست (Soori & Nagavi, p: 1).
امید به زندگی در بدو تولد یکی از شاخص های توسعه یافتگی کشورها به شمار می آید و یکی از اهداف برنامه ریزان برای توسعه، افزایش امید به زندگی در بدو تولد است. شاخص های تعیین کننده امید به زندگی در بدو تولد، میزان های مرگ و میر ویژه سنی می باشد. هر چه میزان های مرگ و میر در سنین پایین مخصوصاً سنین زیر 5 سال کمتر باشد امید به زندگی روبه فزونی خواهد گذاشت و مرگ و میر در سنین 5 سال در کشور ما تا حد زیادی تحت کنترل درآمده است؛ اما هنوز فاصله زیادی با کشورهای توسعه یافته دارد. عامل مهم دیگری که امید به زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد مرگ و میر جوانان و افراد میانسال است. با توجه به اینکه مرگ و میرهای ناشی از سوانح و تصادفات رانندگی بیشتر سنین میانی و پایین را تحت تاثیر قرار می دهند، تاثیر منفی این مرگ و میرهای روی امید زندگی در بدو تولد و در نتیجه روی اقتصاد و جامعه اجتناب ناپذیر خواهد بود.